טיפולים לכאב ממקור סרטני: גישות חדשניות להקלה על הסבל
בממוצע, כ-75% מחולי הסרטן יחושו כאב משמעותי מאוד לאורך השלבים המתקדמים של המחלה ואילו שליש חווים כאבים בזמן קביעת האבחון. גישות חדשניות להקלה על הסבל מסייעות לשכך כאב סרטני ביעילות חסרת תקדים המצביעה על הקלה משמעותית בקרב יותר מ-90% מהחולים. בדרך כלל הדבר מתבצע על ידי תרופות לצד שילוב שיטות מתקדמות נוספות - עליהן החלטנו להסביר לכם לאורך המאמר הבא.
גישת מומחים לכאב אונקולוגי
מומחה לטיפול בכאב ממקור סרטני - ד"ר מאיר בן נון ומומחים אחרים דוגלים בהפחתת עוצמת הכאב, תוך כדי צמצום תופעות הלוואי ככל הניתן. הגישה לכאב אונקולוגי מבוססת על ארבעה שלבים עיקריים - אומדן הכאב, טיפול ממוקד בכאב, הערכה מחודשת של הטיפול לאחר תקופה מבוקרת ולאחר מכן התאמה מחדש בהתאם לתוצאות ההערכה החוזרת.
אומדן והגדרת הכאב
על מנת לאמוד את חומרת הכאב, קודם לכן יש צורך להגדיר אותו. קיימים מספר סוגי כאב ממקור סרטני. כאב גרמי נובע בעיקר מפגיעה בעצמות הגוף לה גורמים תאי הגידול הסרטני. כאב עצבי נובע בעקבות נזק שהתרחש במערכת העצבים הפריפרית או לחילופין, במערכת העצבים המרכזית. לעומת זאת, כאב ויסצרלי מתרחש בעקבות מעורבות ויסצרלית על רקע הסננת הגידול לקרומים או קפסולות, או כתוצאה מתגובה לטיפולים שונים. לאחר שהכאב הוגדר, נהוג לבקש מהמטופל להעריך את חומרתו על ידי "סרגל אומדן", מ-1 עד 10.
טיפול תרופתי
עקרונות הטיפול התרופתי מבוססים על בחירת משככי הכאב, לפי הגדרת ואומדן הכאב אותם הזכרנו קודם לכן. לצד זאת, יש צורך לבחור את דרך מתן התרופות. לאחר ששלבים אלו בוצעו, מתבצע מתן תרופות למטופל בפרקי זמן קבועים. כאשר מדובר בכאב מתפרץ, הטיפול יתבצע על ידי מנות הצלה.
כיצד נבחרים משככי הכאבים?
בהתאם להמלצות ארגון הבריאות העולמי, התרופות נבחרות בהתאם לעוצמת הכאב עליה מדווח המטופל, זאת לפי סולם הכאב המוזכר לעיל. קבוצות התרופות בהן נהוג להשתמש כוללות תרופות אופיואידיות, תרופות נלוות ותרופות שאינן אופיואידיות.
טיפול בכאבים מתפרצים באמצעות מנות הצלה
אירועי כאב מתפרץ הם למעשה אירועים בהם חלה החמרה זמנית של הכאב. אירועים אלו מתרחשים באופן ספונטני, ובקרב חולים אונקולוגיים הסובלים מכאבים כתוצאה ממקור סרטני הם עלולים להופיע במקרים מסוימים אף מספר פעמים ביום. בדרך כלל הם קשורים לפעילות ספציפית אשר מהווה מאמץ מוגבר, כמו למשל עליה במדרגות או רחצה. על מנת לטפל באירועי כאב מתפרץ, יש צורך בהוספת מנות תרופה נוספות לצד הטיפול "מסביב לשעון".
לסיכום
כאב ממקור סרטני אינו עניין של מה בכך. כ-75% מהחולים יחוו כאבים משמעותיים מאוד לאורך שלבים מתקדמים יותר במחלה וכשליש יחוו כאבים כבר בשלביה המוקדמים ואף בתקופת האבחון. טיפול בכאבים כאלו מתבצע על ידי רופאים שזהו תחום ההתמחות שלהם, כמו מומחה לטיפול בכאב ממקור סרטני - ד"ר מאיר בן נון.
דברו איתנו ב | |
רוצים עוד פרטים? כנסו! |